pichakwebt

تعداد جلسات:   13

تعداد صفحات:  5

نوع فایل: PDF و WORD قابل ویرایش

بخشی از متن فایل:

جلسه اول

• معرفی درمانگران و افراد گروه به یکدیگر.
• قواعد گروه.

1. رازداری و محرمانه بودن.
2. مقیاس‌های درجه‌بندی و فهرست وارسی.
3. تکلیف منزل.
4. تکالیف انجام نشده.

• معرفی رویکرد شناخت- رفتاردرمانگری به افسردگی.

مداخله‌های رفتاری.

مداخله‌های شناختی.

• تشریح مدل زیستی، روانی، اجتماعی افسردگی و مطرح کردن پنج مؤلفة مهم آن.

1. رفتار.
2. افکار.
3. هیجان‌ها.
4. زیست‌شناختی.
5. محیط.

تکلیف منزل: تکمیل برگه‌‌های مربوط به مدل زیستی، روانی، اجتماعی و خرید دستورالعمل همراه با آن.

پکیج (پروتکل) درمان شناختی رفتاری برای افسردگی در 60 صفحه فارسی در قالب فایل ورد قابل ویرایش

ویژگی های فایل:

شامل 6 جلسه درمانی

بصورت آموزش گروهی و فردی و دارای توضیحات کامل هر جلسه

60 صفحه ورد قابل ویرایش

با فونت B lotus سایز 14 و فاصله خطوط 1.5

دارای رفرنس معتبر و به شیوه APA

نکته: این پروتکل شامل پیوست می‌باشد.

این محصول مناسب برای دانشجویان، اساتید، روانشناسان، کلاسهای آموزشی، کنفرانسها، وبینارها، متخصصین و سایر رشته های مرتبط می‌باشد.

فهرست مطالب:

جلسه اول - ایجاد ارتباط و آموزش بیمار

جلسه دوم - فعال سازی بیمار

جلسه سوم - بازسازی شناختی (1)

جلسه چهارم- بازسازی شناختی (2)

جلسه پنجم - حل مساله

جلسه ششم پیشگیری از عود

کاربرگ فعال سازی رفتار

کاربرگ جدول فعالیت های روزانه

کاربرگ سوالاتی برای به چالش کشیدن افکار منفی

کاربرگ ثبت افکار

کار برگ به چالش کشیدن افکار منفی

کار برگ حل مساله

کار برگ پیشگیری از عود

کار برگ مدیریت بحران

برگه اطلاعات پیشگیری از عود

منبع

نمونه ای از جلسات که در این پروتکل وجود دارد:

جلسه اول - ایجاد ارتباط و آموزش بیمار
اهداف جلسه:
1- برقراری ارتباط درمانی
۲. ارزیابی شدت افسردگی
3. آموزش بیمار در مورد ماهیت افسردگی و درمان های موجود
۴. توصیف درمان و قرداد درمانی
وسایل مورد نیاز:
1- راهنمای مداخله مختصر برای افسردگی
۲. تست افسردگی بک
مروری بر جلسه
جلسه مقدماتی اختصاص به ایجاد ارتباط درمانی، ارزیابی و آموزش بیمار و توضیح درمان و قراداد درمانی دارد. مراجعه به مرکز درمان، قدم بزرگی است که مراجع برای بهبود برداشته و شما باید هر کار ممکن را برای ایجاد ارتباط درمانی و تسهیل ادامه درمان انجام دهید. بنابر این تمرکز جلسه باید روی برقراری این ارتباط و نیز ارائه اطلاعات ضروری در مورد افسردگی باشد.

1.    ایجاد ارتباط درمانی
یکی از عوامل موثر در موفقیت درمان به ارتباط درمانگر با مراجع برمی گردد. ایجاد چنین ارتباطی یک حادثه نیست بلکه فرایندی است که قاعدتا از اولین جلسه آشنایی بیمار با درمانگر شروع می شود. گوش دادن، همدلی و درک موقعیت زندگی بیمار از نگاه وی و قضاوتی نبودن در ایجاد چنین ارتباطی نقش اساسی را ایفا می کند. در واقع شما باید از تمامی مهارت های مشاورهای خود بویژه همدلی، ایجاد امید، پذیرش غیرقضاوتی و انعطاف پذیری برای ایجاد چنین ارتباطی استفاده کنید. جلسه اول ممکن است برای بسیاری از مراجعان، اولین تجربه درمانی آن ها باشد و احساس دوگانه ای در مورد درمان داشته باشند. در هر حال، جلسه اولیه یکی از مهمترین بخش های فرایند درمانی است و می تواند نقش مهمی در ادامه درمان داشته باشد. برخی افراد هم ممکن است در گذشته تجربه های ناخوشایندی داشته باشند. شما باید به این احساسات توجه داشته و هر کاری را که می توانید انجام دهید تا اولین جلسه، تجربه مثبتی برای مراجع باشد.
برای این منظور می توانید پس از معرفی خود، در مورد تصمیم بیمار برای آمدن به جلسه درمان بازخورد مثبت بدهید: " من... هستم و امیدوارم بتوانم به شما برای حل مشکلاتی که به خاطر آن به این مرکز آمدید، کمک کنم. فکر می کنم بهتر است جلسه را با این سوال شروع کنیم که چی شد که به اینجا آمدید؟ " " خوشحالم که تصمیم گرفتید به اینجا بیاید، تصمیم گیری و آمدن به جلسات درمان وقتی افسرده هستیم ممکن است کار سختی باشد و شما با این کار، یک قدم بزرگ را به سوی بهبودی برداشته اید ".

۲. ارزیابی مشکل و شدت آن
در ادامه، پس از اشاره به منبع و دلیل ارجاع، توضیح دهید برای اینکه بهتر متوجه مشکلات بیمار شوید، ترجیح می دهید مشکل بیمار را از زبان خود وی بشنوید. این کار به شما فرصت می دهد که متوجه شوید بیمار چه نگاهی به بیماری خود دارد و علاوه براین می توانید اطلاعات مهمی را که در پرونده ارجاع ثبت نشده است، به دست آورید. البته مراقب باشید تاکید شما باید روی برقراری ارتباط و فهم بیمار باشد و با پرسیدن سوالات زیاد احساس مورد بازجویی قرار گرفتن را در بیمار ایجاد نکنید. برای این منظور تا جای ممکن از سوالات باز استفاده کنید و سوال در مورد حوزه های خصوصی برای مثال روابط جنسی یا مصرف مواد را به بعد موکول کنید. در ادامه، تست افسردگی بک را به بیمار بدهید و طبق دستور العمل از وی بخواهید تا به سوالات پاسخ دهد (پیوست را مشاهده کنید). تاکید کنید هدف از اجرای این آزمون آن است که بتوانید در انتهای کار میزان موفقیت درمان و رسیدن به اهداف درمانی را ارزیابی کنید.

٣. آموزش بیمار
آموزش بیمار در مورد ماهیت افسردگی و درمان های موجود بخش مهمی از مداخلات روانی اجتماعی برای هر بیماری است. این آموزش به بیمار کمک می کند تا علائم بیماری را به عنوان یک بخشی از بیماری ببیند که می تواند در مورد آن کاری انجام دهد. چنین نگرشی از یک طرف باعث می شود که علائم افسردگی را ناشی از ضعف یا نقص شخصیتی و یا تنبلی نبیند و از طرف دیگر نسبت به درمان آن امیدوار شود. امیدواری نسبت به درمان بویژه در افسردگی که احساس ناامیدی و درماندگی بخشی از تابلوی بالینی این بیماری است در ماندگاری در درمان و تبعیت درمانی نقش مهمی بازی می کند. مواردی که باید در آموزش روان شناختی بیمار مورد تاکید قرار گیرد در زیر آمده است:
توصیف علائم و نشانه های افسردگی و تفاوت آن با غمگینی برای بیمار توضیح دهید که همه ما مواقعی با یا بدون دلیل غمگین می شویم و ممکن است حوصله دیگران و یا انجام کارهای معمول خود را نداشته باشیم. معمولا این علائم خفیف بوده و موقتی و زودگذر است و بعد از چند روز از بین می رود. این احساس افسردگی است که با بیماری افسردگی فرق دارد. سپس علائم و نشانه های مختلف افسردگی را توضیح داده و بگویید معمولا وقتی افسرده می شویم معتقدیم که درمانده و تنها هستیم و اغلب خود را برای نواقصی که فکر می کنیم داریم سرزنش می کنیم. بطور کلی، احساس ما در مورد خود، دنیا و آینده منفی است. بنابراین علاقه خود را به چیزهایی که در اطراف مان می گذرد، از دست می دهیم و دیگر از انجام کارهایی که به آن علاقه داشتیم، لذت نمی بریم. تصمیم گیری برای انجام کارهای کوچکی که یک وقتی اصلا سخت نبود، سخت می شود.
تاکید کنید که همه این موارد علائم یک بیماری واحد هستند که با درمان آن، این علائم هم از بین می روند. برای فهم بهتر مراجع، علائم را به چند دسته تقسیم بندی کنید و بگویید وقتی کسی افسرده می شود، معمولا تغییراتی در افکار، بدن، هیجان ها و رفتار او اتفاق می افتد:
علائم جسمی
•    خستگی و بی انرژی بودن
•    بیقراری
•    مشکلات خواب بویژه زود بیدار شدن و خواب منقطع
•    تغییر اشتها و وزن
علائم هیجانی
•    احساس غمگینی، گناه و نومیدی
•    از دست دادن علاقه / یا لذت بردن از چیزها
•    گریه کردن زیاد و یا گریه نکردن
•    احساس تنهایی حتی در جمع
علائم رفتاری
•    مشکل در تصمیم گیری
•    انجام ندادن کارهایی که معمولا از انجام آن لذت می بردید
•    کناره گیری از دیگران
•    عدم توانایی انجام کارهای روزمره
•    به تعویق انداختن کارها
علائم شناختی
•    کاهش اعتماد به نفس
•    انتظار اتفاق افتادن بدترین چیزها یا افکار منفی یا تیره و تار
•    افکار خودکشی
•    حافظه با تمرکز ضعیف
در انتها تاکید کنید که افراد افسرده ممکن است همه این علائم را نداشته باشند ولی وقتی حداقل 5 تا از آن ها وجود دارد و برای مدت طولانی یعنی حداقل دو هفته طول کشیده است، نشان می دهد که افسردگی شما جدی است و نیاز به درمان دارد.
ادامه دارد...

پکیج (پروتکل) درمان مبتنی بر پذیرش برای افسردگی راب زتل (2015) در 10 صفحه فارسی در قالب فایل ورد قابل ویرایش

ویژگی های فایل:

شامل 8 جلسه درمانی

بصورت آموزش گروهی و فردی و دارای توضیحات خلاصه هر جلسه

10 صفحه ورد قابل ویرایش

با فونت B lotus سایز 14 و فاصله خطوط 1.5

دارای رفرنس معتبر و به شیوه APA

این محصول مناسب برای دانشجویان، اساتید، روانشناسان، کلاسهای آموزشی، کنفرانسها، وبینارها، متخصصین و سایر رشته های مرتبط می‌باشد.

فهرست مطالب:

جلسه اول: قرارداد درمانی

جلسه دوم: کنترل مسئله است

جلسه سوم: جایگزین برای کنترل پذیرش/تمایل

جلسه چهارم: گسلش‌شناختی

جلسه پنجم: مشاهده خود، خود به عنوان زمینه

جلسه ششم: تصریح ارزش‌ها

جلسه هفتم: عمل متعهدانه

جلسه هشتم: خلاصه جلسات قبل

نمونه ای از جلسات که در این پروتکل وجود دارد:

خلاصه جلسات درمان
جلسه یکم:
در جلسه نخست ابتدا اعضا و مشاور خود را معرفی کردند و به عنوان مشاور مقداری از پیشینه خود صحبت کردم و درباره مشاور و هدف جلسات توضیحاتی داده شد. سپس از هر یک از اعضا خواسته شد تا یکی از مشکلات اخیرشانو تلاش‌هایی که برای حل آن به عمل آورده‌اند را بیان کنند و با استفاده از این قضیه درماندگی سازنده توضیح داده شد و این مسئله الغا شد که کنترل مسئله است نه راه‌حل.
استعاره‌های  این جلسه عبارتند از انسان در چاه، طناب‌کشی یا هیولا و ببر گرسنه.
استعاره انسان در چاه
خود را در موقعیتی تصور کنید که در یک مکانی قرار دارید در حالیکه چشمان شما بسته است و جعبه ابزار کوچکی در اختیار شما قرار داده شده است، به شما گفته شده است که کار شما قدم زدن در این مکان با چشمان بسته است. در این مکان چاه‌های زیادی قرار دارد که شما از وجود آن‌ها آگاه نیستید. شما شروع به راه رفتن می‌کنید و دیر زود به داخل یکی از چاه‌ها می‌افتید، بلافاصله اطراف را بررسی می‌کنید و به دنبال راه فراری از آن چاه می‌گردید اما در خواهید یافت که هیچ راه گریزی نیست، به سراغ جعبه ابزار می‌روید شاید بتوان ابزاری برای کمک در آن یافت اما تنها ابزار موجود در داخل جعبه، بیلچه است. از بیلچه استفاده می‌کنید اما تنها کاری که می‌توتن با بیلچه انجام داد کندن زمین است و در این موقعیت کندن زمین تنها چاه را عمیق‌تر و موقعیت را بدتر می‌سازد. کندن را سریع‌تر می‌کنید و بیلچه‌های مختلفی را امتحان می‌کنید اما هنوز داخل چاه هستید و تلاش شما فقط باعث شده که چاه عمیق‌تر شود. از افراد پرسیده شد که بهترین راه‌حل در این موقعیت چیست؟ بعضی‌ پاسخ‌ها بی‌ربط به موقعیت و بعضی همراه با خلاقیت بود مثلاً اینکه از بیلچه‌ها استفاده می‌کنم و در دیواره چاه پله درست می‌کنم اما توجه افراد به این موضوع جلب شد که چاه طوریست که خاک آن بسیار نرم است و زمان حال‌پذیر نیست و اینکه بهترین کار در این موقعیت به جای بلافاصله دست به بیلچه شدن زندگی کردن در زمان حال است؛ یعنی نه به گذشته فکر کنیم و خود را بابت افتادن در چاه سرزنش کنیم و نه به آینده بیندیشیم و دنبال استفاده از بیلچه‌ها برای فرار از موقعیت باشیم. مهم‌ترین کار پذیرش آن موقعیت در زمان حال است.


استعاره طناب‌کشی با هیولا
در این استعاره به دو نفر از افراد گفته شد. که یکی برای بازی نقش فرد و دیگری نقش ذهن او که به شکل یک هیولا است و قدرت بدنی او از طرف مقابل بیشتر است، بیابند از آن‌ها خواسته شد که هر کدام سر یک طناب را که به دست آن‌ها داده شده بود تا جایی که توان دارند به سمت خود بکشند و تصور کند که در بین آن‌ها یک چاه قرار گرفته و هرکس که بازنده باشد داخل چاه می‌افتد. هر دو تا چند دقیقه تمام تلاش خود را کردند. سپس از فردی که در برابر ذهنش قرار داشت پرسیده شد چه احساسی دارد و او پاسخ داد که احساس خستگی دارد و کلافه است. از او پرسیده شد آیا راه‌حل دیگری غیر از تلاش برای شکست هیولای مقابل چیزی به ذهنش می‌رسد؟ پاسخ این بود که می‌توانم طناب را رها کنم. نتیجه این استعاره این است که فرد به این نتیجه می‌رسد که تلاش برای غلبه بر ذهن و درگیر شدن با آن کاری بی‌ثمر است.

استعاره ببر گرسنه
در این استعاره به افراد گروه گفته شد بچه ببر کوچکی را تصور کنند که او هر روز تغذیه می‌کنند و ببر هر روز بزرگ‌تر و بزرگ‌تر می‌شود و وعده‌های غذایی بیشتر و بزرگ‌تری را مطالبه می‌کند و دیگر نعره می‌کشد و غیر قابل کنترل گشته است. این بچه ببر را به تجارب مراجع تشبیه می‌کنیم که از آن‌ها اجتناب کرده تا آنجا که بر او غلبه یافته‌اند و غیرقابل کنترل شده‌اند.

پکیج (پروتکل) درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد برای افسردگی در 86 صفحه فارسی در قالب فایل ورد قابل ویرایش

ویژگی های فایل:

شامل 12 جلسه درمانی

بصورت آموزش گروهی

86 صفحه ورد قابل ویرایش

با فونت B lotus سایز 14 و فاصله خطوط 1.5

دارای رفرنس معتبر و به شیوه APA

این محصول مناسب برای دانشجویان، اساتید، روانشناسان، کلاسهای آموزشی، کنفرانسها، وبینارها، متخصصین و سایر رشته های مرتبط می‌باشد.

فهرست مطالب:

مقدمه
جلسه 1
جلسه 2
جلسه 3
جلسه 4
جلسه 5
جلسه 6
جلسه 7
جلسه 8
جلسه 9
جلسه 10
جلسه 11
جلسه 12
ذهن آگاهی و درمان مبتنی بر پذیرش
روت بائر و دبرا هاس
تاریخچه درمانهای مبتنی بر ذهن آگاهی و پذیرش
تاریخچه درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد
تاریخچه رفتاردرمانی دیالکتیکی
تاریخچه کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی
تاریخچه شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی
نظریه های آسیب شناسی روانی، سلامت و شکل گیری مشکلات
نظریه درمان پذیرش و تعهد
نظریه رفتار درمانی دیالکتیکی
نظریه شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی
نظریه کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی
عناصر مشترک نظریه های بنیادین
نظریه روان درمانی
اهداف درمان
روندهای ارزیابی
فرآیند درمان
نقش و عملکرد و روابط درمانی
مدت زمان عادی درمان
راهبردها و مداخله ها در کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی
تمرین کشمش
اسکن بدن
مراقبه نشستن
هاتا یوگا
مراقبه قدم زدن
ذهن آگاهی در زندگی روزمره
جلسه مراقبه در تمام طول روز
ادغام شعر
فضای تنفس سه دقیقه ای
یاد آوری مشکلات در مراقبه نشستن
تمرین های شناخت درمانی
لذت و مهارت و برنامه های پیش گیری از عود
راهبردهای ذهن آگاهی و پذیرش در رفتاردرمانی دیالکتیکی
حالت های ذهن
مهارت های ذهن آگاهی در تنظیم هیجانی و تحمل آشفتگی
راهبردهای ذهن آگاهی و پذیرش در درمان پذیرش و تعهد
استفاده از استعاره ها
توالی معمول در مداخله
فرایند تصمیم گیری رایج بالینی
تکلیف
انطباق با مشکلات کنونی ویژه
نگرش به درمان دارویی
عوامل درمانی  
موضوعات خاص
جنسیت و فرهنگ
حمایت تجربی
حمایت از کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی
حمایت از شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی
حمایت از رفتار درمانی دیالکتیکی
حمایت از درمان پذیرش و تعهد

نمونه ای از جلسات که در این پروتکل وجود دارد:

جلسه 1
•  هدف:
 O هدف از این جلسه معرفی درماندگی خلاق است. کشف اهداف و تلاشهای ناموفق و اینکه درمانجو به این بینش برسد که راهبردهای کنترل او در مقابله با افسردگی تا کنون ناکارآمد بوده است. درمانگر نیز به درک افسردگی از دیدگاه ACT )مانند همجوشی، راهبردهای کنترل عاطفی، فاصله از ارزشها( و ارائه آن می پردازد.
 • تمرینات حمایتی بالقوه:
O  کسب اهداف اساسی درمانجو
 O کسب و آشنایی با تلاش های گذشته درمانجو برای به انجام رساندن اهداف
O  استعاره گودال
O  معرفی سیستم ناکارآمدی گذشته
O  انتخاب گزینه و حرکت به سمت اینکه "کنترل به عنوان یک مشکل" است )اگر زمان اجازه دهد(
•  تکلیف:
O  ثبت تجربه های روزانه

جلسه 2
•  اهداف:
 O هدف از این جلسه شرح نتیجه جلسه قبل و اینکه حالت افسردگی مراجع نمایانگر پاسخ محدود به شیوه راهبردهای کنترل می باشد. تمرینات تجربی برای چالش با اثربخشی راهبردهای کنترل مورد استفاده قرار گیرد. درمانگر باید به معرفی این ایده بپردازد که "کنترل مساله است، نه راه حل ." درمانگر نیز باید به آموزش رابطه بین خلق و خوی و رفتار با استفاده از نمونه های از زندگی خود درمانجو بپردازد، هدف از آن افزایش تعامل درمانجو در فعالیت هایی است که موجب حس مهارت یا لذت وی می شود .
•  تمرینات حمایتی بالقوئ:
 O کنترل به عنوان مشکل/ کنترل رویدادهای درونی
 O استعاره دروغ سنجی
O  استعاره ژله شیرینی (دونات ژله ای)
 O استعاره تقلا درجنگ با هیولا
O  منطق فعال سازی رفتاری (برای زندگی کاملتر و غنی تر، برای قطع الگوهای اجتناب به عنوان تغییر افکار و احساسات مخالف)
 O تنظیم اولیه هدف رفتاری
O  انتخاب تمایل /پذیرش (اگر زمان اجازه دهد)
 • تکلیف:
عملکردی از اهداف رفتاری اولیه و شناخته شده
O یادداشت روزانه تمایل /پذیرش (یا در صورت لزوم به تعویق انداختن برای جلسه 3).

جلسه 3
 • اهداف:
 O هدف از این جلسه ادامه استخراج تجربه درمانجو برای تقویت این شناخت بوده که "کنترل یک مشکل است" و معرفی تمایل به تجربه افسردگی بعنوان یک جایگزین برای کنترل است. درمانگر نیز باید مشکلات را ارزیابی و با فعال سازی رفتاری احتمال موفقیت درمانجو را افزایش دهد.
 • تمرینات حمایتی بالقوه:
 O درجه موفقیت ظاهری درکنترل عمدی احساسات
 O برنامه نویسی از رویدادهای درونی: تمرین اعداد چه هستند؟
 O درجه تمایل به عنوان یک جایگزین برای کنترل: استعاره دو مقیاس
 O هزینه های عدم تمایل: ناراحتی ناپاک/ بازنگری
 O استعاره جعبه پر از مسائل
 O تشخیص ساده هدف رفتاری که نیاز به تمایل دارد.
 • تکلیف:
 O ناراحتی پاک در مقابل ناراحتی ناپاک
 O عملکرد در هدف رفتاری تعیین شده
 O خاطرات روزانه تمایل(اگر در جلسه 2 تکمیل نشده باشد)

محتویلت فایل خلاصه شده:

1. جزوه فولاد خلاصه شده و کامل 180 صفحه (تستی/تشریحی/مثال حل شده/آموزش)

2. جزوه بتن خلاصه شده و کامل 176 صفحه (تستی/تشریحی/مثال حل شده/آموزش)  

3. جزوه تحلیل سازه خلاصه شده و کامل 215 صفحه (تستی/تشریحی/مثال حل شده/آموزش)

4. جزوه مقاومت مصالح خلاصه شده و کامل 190 صفحه (تستی/تشریحی/مثال حل شده/آموزش)

5. جوشکاری 150 صفحه

6. امور ثبتی

7. آموزش ضوابط و مقررات شهرسازی و معماری

8. آیین_نامه_اجرایی_قانون_کارشناس_ر

9. ضوابط اجرایی ارزش معاملاتی املاک- 92

10. ضوابط_صدور_پروانه_شهرداری

11. قانون شهرداریها

12. قانون کارشناس رسمی

پکیج (پروتکل) درمان شناختی رفتاری CBT برای اختلالات جنسی در 23 صفحه فارسی در قالب فایل ورد قابل ویرایش

ویژگی های فایل:

شامل 13 جلسه درمانی

بصورت آموزش گروهی و فردی و دارای توضیحات کامل هر جلسه

23 صفحه ورد قابل ویرایش

با فونت B lotus سایز 14 و فاصله خطوط 1.5

دارای رفرنس معتبر و به شیوه APA

این فایل دارای تمامی توضیحات و تمرینات می باشد.

این محصول مناسب برای دانشجویان، اساتید، روانشناسان، کلاسهای آموزشی، کنفرانسها، وبینارها، متخصصین و سایر رشته های مرتبط می‌باشد.

فهرست مطالب:

جلسه اول: ایجاد ارتباط اولیه، بیان اهداف،روش کار و بررسی مشکلات موجود در بین زوجین، تعامل و تعیین هدف

جلسه دوم

جلسه سوم: آموزش مهارت تحلیل رفتار (C- A - B ) شناسایی افکار غیر منطقی راجع به مسایل جنسی و تاثیر آن ها بر مشکل موجود

جلسه چهارم: آموزش حل مسئله

جلسه پنجم: ارائه اطلاعات در مورد مسایل جنسی

جلسه ششم: آموزش مهارتهای مقابله ای بین فردی و مهارت های اجتماعی مطلوب، بهبود ارتباط به صورت کلی و به صورت خاص

جلسه هفتم: آموزش مثبت نگری نسبت به مسایل جنسی و کشف نقاط قوت وبحث گروهی وارائه فعالی تهای تکمیلی.

جلسه هشتم: بازسازی شناختی از طریق جایگزینی افکار منطقی به جای افکار غیر منطقی بحث گروهی وارائه فعالیت های تکمیلی.

جلسه نهم: اصلاح تحریف های شناختی و تکنیک های شناختی کنترل خود

جلسه دهم: آموزش مهارت های ارتباطی وبحث گروهی وارائه فعالیت های تکمیلی.

جلسه یازدهم: آموزش ایمن سازی در برابر استرس و اضطراب ناشی از مشکل جنسی بحث گروهی و ارائه فعالیت های تکمیلی

جلسه دوازدهم: پیگیری مداخلات صورت گرفته و پرسش و پاسخ زوجین و درمانگر

جلسه سیزدهم: جمع بندی بازخوردها و بیان احساسات و بحث اختتامیه

نمونه ای از جلسات که در این پروتکل وجود دارد:

جلسه اول: ایجاد ارتباط اولیه، بیان اهداف، روش کار و بررسی مشکلات موجود در بین زوجین،  تعامل و تعیین هدف.
مراحل اولین جلسه زوج درمانی به شرح زیر است: 1.مرحله آشنایی که همان سلام و استقبال و کمک به احساس راحتی زوجین است.
۲. طول مدت هر جلسه ۱ ساعت است.
٣. مرحله بیان مشکل که طی آن مشکل عنوان شده بررسی می شود. مشکل جنسی باید به صورت کاملا واضح بیان شود.
۴. مرحله تعامل که در آن زوجین به گفتگو با یکدیگر دعوت می شوند.
۵.مرحله تعیین هدف یعنی از زوجین خواسته می شود دقیق تغییرات مورد انتظار خود را تصریح کنند. جلسه با تعیین قرار جلسه بعدی با زوجین یا با یکی از زوجین خاتمه می یابد.
مرحله آشنایی زن وشوهر باید در تمام مراحل طول جلسه و خصوصا در مرحله آشنایی عملا شرکت کنند. زن و شوهر باید هرجا و هر طور که مایل هستند،  بنشینند. نشستن در جلسه نباید به گونه ای باشد که یکی بر دیگری برتری داشته باشد و حتی محل استقرار درمانگر نباید به گونه ای باشد که او را از دیگران جدا و متمایز و برتر جلوه دهد.نشست حلقوی مورد تأکید است.
درمانگر باید بعد از معرفی خود،  با هریک از زوجین صحبت کند و با آن ها آشنا شود. آنچه مهم است پی بردن به عکس العمل پاسخ زن وشوهر برای مشخص شدن وضعی است که همه آن ها در آن دخیل و مهم اند. اگر یکی پیش از وقت شروع به صحبت درباره مشکل کرد،  درمانگر باید او را متوقف کند تا این که مختصر آشنایی با هر یک از زوجین خانواده حاصل شود. مشاوره باید فضایی ایجاد کند که زوجین بتوانند به راحتی راجع به مسایل جنسی صحبت کنند.
مرحله طرح مشکل:
جلسه تا اینجا برخورد اجتماعی با زن وشوهر است که می تواند کاملا خلاصه باشد و حتی چند دقیقه طول بکشد.درمانگر از زن وشوهر می خواهد که به صورت انفرادی نظر خود را به طور مستقیم درباره مشکل یا مشکلات جنسی خود بگویند. بهتر است درمانگر با زن وشوهر برخورد یکسانی داشته باشد و طوری وانمود کند که انتخاب اولین شخص مورد خطاب تصادفی بوده است،  ارائه راه حل برای مشکل آسان تر خواهد بود. در این مرحله درمانگر باید آشکارا بر مشکل یا مشکلات جنسی مطرح شده توسط زوج تمرکز یابد. او هنگام گوش دادن به مشکل نباید هیچ تعبیر و تفسیری بنماید که باعث شود گوینده مشکل را به گونه متفاوتی ببیند.همچنین نباید در این مرحله اندرزی بدهد،  حتی اگر از او درخواست شود. درمانگر فقط به دقت به مشکلات مطرح شده گوش کرده و سعی می کند مشکل یا مشکلات زوج را در ذهن خود نگاه دارد و بدون اینکه عکس العملی نشان دهد. چون زوجین ممکن است در بیان مشکلات جنسی خود دچار شرم شوند و در ابتدا مشکل را به صورت دیگر بیان کنند،  مشاور باید با ایجاد فضایی کاملا امن واستفاده از فنون مناسب مشکل واقعی زوجین را شناسایی کند. گاهی اوقات ممکن است مشکل جنسی مطرح شده ریشه روان شناختی نداشته باشد در این صورت مشاور باید مراجع را به صورت صحیح به متخصص مربوط ارجاع دهد.

مرحله تعامل:
پرسش راجع به مشکل دو مرحله دارد مرحله اول کسب نظر زوج است. مرحله دوم آن است که زوج را به گفتگوی متقابل راجع به مشکل یا مشکلات مشترک خود بکشانیم و مثلا از آن ها بخواهیم در مورد ریشه ها و علل تعارضات خود با یکدیگر گفتگو کرده و سعی کنند راه حل های عملی و منطقی برای حل این مشکل پیدا کنند.در اینجا سعی می شود که افراد را به شنیدن سخنان یکدیگر و نیز توجه به راه حل های ارائه شده، ترغیب نمود. در بسیاری از موارد مشکل جنسی به علت عدم صحبت راجع به این مسایل در بین زوجین به وجود می آید و مشاور میتواند با ایجاد فضایی که در آن زوجین بتوانند راجع به مسایل جنسی به راحتی صحبت کنند بسیاری از مشکلات را حل نماید.
مرحله تعیین هدف و تغییرات مطلوب:
بسیاری از مشکلات جنسی زوج پس از روبرو شدن آن ها با یکدیگر به وضوح روشن می شود. این کار به زن وشوهر کمک می کند که روی موارد مهم تمرکز کنند تا در مجموع خطوط اصلی اهداف درمان زوجی مشخص شود.گاه یکی از زوجین مشکلی را بیان می کند که واقعا مشکل نیست،  اما او به دلیل نداشتن آگاهی واطلاعات مناسب راجع به مسایل جنسی فکر می کند که مشکل است. لذا درمانگر ناچار است به عوض کار درمانگری به معنای متداول آن صرفا نقش یک ناصح عاقل را بازی کند و این نیازمند این می باشد که مشاور از مسایل جنسی کاملا آگاهی داشته باشد. پس از تعیین اهداف می توان اولین جلسه را با قرار جلسه بعد خاتمه داد. بسیاری از مشکلات جنسی ریشه در رابطه کلی زوجین دارد،  بنابراین درمان باید به صورت زوجی انجام شود. حتی اگر مشکل از یکی از زوجین باشد،  کمک زوج دیگر برای درمان الزامی است چون رابطه جنسی یک رابطه دوطرفه است. برای شناسایی اختلالات جنسی باید از پرسشنامه های موجود استفاده کرد. برای بیشتر اختلالات پرسشنامه های مجزایی وجود دارد.

-Introduction - مقدمه

-Flow Chart Of Major Operation - فلوچارت اقدامات اصلی

 Cold To Extended Idle  از حالت سرد به توقف طولانی

 Extended Idle To Idle  توقف طولانی به توقف موقت

 Idle To Operating  توقف موقت به کار

 Operating To Idle  حالت کار به توقف موقت

 Idle To Extended Idle  توقف موقت به توقف طولانی

 از حالت توقف طولانی به دمای محیط  Extended Idle To Cold

 Furnace Filling  پر کردن کوره

 Emptying Furnace  تخلیه کوره

 System Purging With Compressor  پرج کردن سیستم توسط کمپرسور

 System Purging Without Compressor  پرج کردن سیستم بدون کمپرسور

- Detailed Start-up Procedure - جزئیات روش راه اندازی

 Machinery Cooling Water System  سیستم آب خنک کننده ماشینری

 Instrument Air System  سیستم هوای ابزار دقیق

 Process Water System  سیستم آب فرایند

 Ejector Stack Fan  فن دود کش

 Main Air Blower  بلوور هوای اصلی

 Reformer Purging  پرچ کردن ریفورمر

 Auxiliary Air Blower And Auxiliary Burner  فن هوای فرعی و مشعل فرعی

 افزایش دمای ریفورمر  Reformer Heat Up

 Seal Gas System  سیستم گاز خنثی

 Purge Gas Compressor/Dryer  پرچ گس کمپرسور- درایر

 System Pressurizing  فشار گیری سیستم

 Process Gas Compressor  پروسس گس کمپرسور

 HBI/Offgrade Dust Collection System  سیستم غبارگیر کوره

 Day Bin Dust Collection System  سیستم غبار گیر دی بین

 Oxide Material Handling System  سیستم حمل مواد گندله

 Product Material Handling System  سیستم حمل مواد محصول

 PDC Wiper Bar And Burden Feeder PDC  کلوخه شکن و وایپر بار

 Main Burner  مشعل اصلی

 Initiate Process Gas Flow  شروع جریان گاز فرایند

 Process Natural Gas AdditionOxide Start  فرایند تزریق گاز طبیعی کوره با گندله

 Process Natural Gas Addition Met Start  فرایند تزریق گاز طبیعی کوره با اسفنجی

 Process Natural Gas Addition To Furnace  تزریق گاز طبیعی به کوره

- Field Operational Practices - شیوه های عملیاتی میدانی

 Furnace  کوره

 Metallization Control  کنترل متالیزاسیونA

 Carbon Control  کنترل کربنB

 Gas Distribution  توزیع گازC

 Bridging Detection And Correction  تشخیص و اصلاح پل زدگی هاD

 Clustering  کلوخه شدنE

 Burden Feeder Operation  عملکرد کلوخه شکنF

 Gاز دست دادن آب بندی بالا و پایین  Loss Of Top/Bottom Seal

 Routine Inspection Procedure  روش های بازرسی روزانه – کورهH

 Reformer  ریفورمر

 Catalyst Protection  محافظت کاتالیستA

 Routine Inspection Procedure  روش های های بازرسی روزانه – ریفورمرB

 PROCESS AND EQUIPMENT  فرایند و تجهیزات

 Data Collection  جمع آوری اطلاعاتA

 Laboratory Data  اطلاعات آزمایشگاهیB

 Daily Operating Instructions  دستوالعمل های روزانهC

 Repair/Maintenance Procedure  شیوه تعمیرات و نگهداری فرایندD

 Routine Inspection Procedure  روش بازرسی روزانه فرایندE

 Refractory Dry-Out Procedure  شیوه خشک نمودن نسوز

- Trouble Shooting - بر طرف کردن مشکلات

- Process Safety - ایمنی فرایند

 Objective  اهداف ایمنی

 Process Safety Procedure  اقدامات ایمنی فرایند

 Reformer  ریفورمرA

 Isolating Defective Tube  ایزوله کردن تیوب های معیوب

 Replacement Of Reformer Tube  جایگزین نمودن تیوب ریفورمر

 Replacement Of Reformer Tube Hose  جایگزینی شیلنگ فلکسیبل تیوب ریفورمر

 Shaft Furnace  کوره احیاB

 Maintaining Furnace Pressure  حفظ فشار کوره

 از دست دادن آب بندی پایین کوره  Loss Of Bottom Seal

 از دست دادن آب بندی بالای کوره  Loss Of Top Seal

 Cنشتی های گاز  Gas Leak

 Compressor Replacement Or Isolation  جداسازی یا تعویض کمپرسورD

 Entering Closed Vessel  وارد شدن به مخزن بستهE

 Power Failure  قطع برقF

 توصیه هایی در رابطه با روش های ایمنی